Sağlık Tazminat Uzmanı

Firma Bilgisi Gizli

Katılım Sigortacılığı sektöründe faaliyet gösteren şirketimiz için Sağlık Tazminat ve Anlaşmalı Kurumlar ekibimizde görev alabilecek ekip arkadaşları aramaktayız.

Sorumluluklar

• Sağlık tazminat süreçlerinin yürütülmesi,
• Özel, Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları ve Anlaşmalı Kurumlar süreçlerinin yürütülmesi,
• Dönemsel Sözleşme yenileme ve tamamlama prosedürlerinin yürütülmesi,
• SGK ve TSS fiyat protokolleri ve uygulamaları ile ilgili süreçlerinin yürütülmesi,
• HUV / SUT kuralları ile süreçlerin yürütülmesi,
• ÖSS ve TSS sözleşmelerine dair bilgi ve yorumlama süreçlerinin yürütülmesi,
• Yeni network tanımlama çalışmalarının gerçekleştirilmesi,
• Mevzuat takibiyle birlikte ilgili değişikliklerin sisteme uyarlanması, kontrol edilmesi,
• Sistem tanımlamalarının gerçekleştirilmesi ve sistem geliştirmelerinde rol alınması,
• Sektör ve ürün değişimlerinin takip edilmesi ve buna uygun aksiyonların alınması,
• Provizyonu tamamlanmış ve dijital ortamda iletilen anlaşmalı kurum faturalarını poliçe özel/ genel şartlar/ kurum sözleşmeleri kapsamında kontrol edilmesi ve ödeme işlemlerinin tamamlanması,
• Anlaşmalı kurum ziyaretlerinin gerçekleştirilmesi ve raporlanması,
• Anlaşmalı kurum tazminat süreçlerinin sağlıklı bir şekilde yürütülmesi görev tanımları arasındadır.

Nitelikler

• Üniversitelerin Hemşirelik, Sigortacılık vb. ilgili bölümlerinden lisans mezunu,
• Sağlık veya sigortacılık sektöründe sağlık birimlerinde en az 4 yıl deneyimli
• Provizyon ve Tazminat sürecini bilen ve SGK süreçlerine hâkim
• Kurum görüşmeleri konusunda deneyimli
• MS Office programlarını iyi derecede kullanabilen,
• Ekip çalışmasına yatkın, iletişim becerileri ve iş takibi becerileri yüksek,
• Sözlü ve yazılı iletişim becerisine sahip,
• Analitik düşünme ve problem çözme becerisine sahip adayların başvurularını bekliyoruz.