Hasar (Suistimal) Uzmanı

Optimum Otomotiv Satış Sonrası Çözümleri

Hasar(Suistimal) Uzmanı

GENEL NİTELİKLER VE İŞ TANIMI

Hasar Uzmanı; sigorta hasar dosyalarının incelenmesi, tahakkuk ve ödeme süreçlerinin yönetimi ile hasar dosyalarının suistimal (fraud) riski açısından analiz edilmesinden sorumludur. Eksper, acente, müşteri ve diğer ilgili taraflarla koordinasyon sağlayarak araştırma, bilgilendirme ve şikâyet yönetimi süreçlerini yürütür; evrak ve yasal prosedürleri takip eder, gerekli analiz ve raporlamaları gerçekleştirerek hasar süreçlerinin etkin, doğru ve mevzuata uygun şekilde tamamlanmasını sağlar.

Temel Yetki Görev ve Sorumluluklar

• Hasar dosyalarının suistimal (fraud) riski açısından analiz edilmesi ve şüpheli dosyaların araştırma süreçlerinin yürütülmesi,
• Hasar süreçlerinde suistimal göstergelerinin tespit edilmesi, gerekli inceleme ve değerlendirmelerin yapılması,
• İç ve dış veri kaynaklarından elde edilen bilgilerin analiz edilerek bulguların raporlanması,
• Gerekli durumlarda sigortalı, eksper, servis, acente ve diğer ilgili taraflarla koordinasyon sağlanarak araştırma faaliyetlerinin yürütülmesi,
• Hasar dosyalarına ilişkin bilgi ve belgelerin doğruluğunun kontrol edilmesi, tutarsızlıkların tespit edilmesi ve değerlendirilmesi,
• Araştırma sonuçlarının mevzuat, şirket prosedürleri ve etik kurallar çerçevesinde raporlanması,
• Suistimal risklerinin azaltılmasına yönelik önerilerin geliştirilmesi ve ilgili birimlerle paylaşılması,
• Şirketin hasar suistimaliyle mücadele politikaları doğrultusunda önleyici ve iyileştirici çalışmalara katkı sağlanması,
• Gerektiğinde saha araştırmaları ve yerinde incelemelerin gerçekleştirilmesi,
• Süreç performansının izlenmesi, raporlanması ve sürekli iyileştirme çalışmalarına destek verilmesi.

Aranan Nitelikler

• En az ön lisans mezunu
• MS Office programlarına hâkim,
• İş takibi ve koordinasyon yeteneğine sahip,
• Esnek çalışma saatlerine uyum gösterebilecek,
• Ekip çalışmasına yatkın,
• Sorumluluk sahibi,
• İnsan ilişkilerinde başarılı,
• İletişim becerileri gelişmiş,
• Erkek adaylar için askerlik görevini yerine getirmiş,
• Sigorta sektöründe, özellikle kasko – trafik branşında ağır hasar / pert dosyaları konusunda en az 2–3 yıl deneyimli,
• Pert araç salvaj süreçleri, eksper raporları, rayiç tespitleri ve dosya yönetimi konularına hâkim,
• TRAMER, SBM, TÜVTÜRK, EGM, e-Devlet ve diğer sektör uygulamalarını etkin kullanabilen,
• Analitik düşünme yeteneğine sahip, detay odaklı ve problem çözme becerisi yüksek,
• Yoğun iş temposuna uyum sağlayabilecek, planlı ve sorumluluk sahibi.”